整体と脊椎・骨盤矯正

整体と脊椎・骨盤矯正

2016年10月21日
/ / /
ブログ ブログ カイロプラクティック


見そこなってはならない背中の痛みを発生する病気。
急性の圧迫病態を伴う骨の疾病や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管に起こる結石、急性の膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応があげられる。 外科的疾病の人で見損じてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものである。
脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で鑑別すると良いといわれています。
シビレていどでは神経根症状の可能性がたかい。
麻痺が見られる場合だと腰(こし)の疼痛が主訴にならない。 緊急手術になるのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂です。 初診時は、背中の痛みでは内科的疾患を見落とさないようにすれば良いのである。
外科的な疾患ならば過去の既往歴(急性、慢性)や可動域制限(制限が無い場合でも症状変化するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、X線画像検査などを診れば決定診断が着くことが多い。 さらに、外科的病態ならば発熱、悪寒とかはだいたい無いことが多い。
No.51
緊急性は無いものの注意して欲しい疾病
悪性新生物の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板障害、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられます。
上と下の椎骨がコンタクト、神経根を挟んでとても激しい振動痛や夜間の痛みが現れる椎間孔の狭窄もこのところ医療機関で注目されているようです。
No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が予測できた状況は神経学の検査の知識を使って解剖学的診断やレントゲン・CT・MRIを試す必要がある。 下半身への放散痛が出ている場合では、椎間板の損傷が疑わしくなる。
椎間板の損傷は90パーセントほどがが腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に起こると言う。
脊椎・脊髄の解剖的な特徴からL4・L5椎間板の障害ならばL5のみの症状かL5とS1の障害が予測され、L5・S1椎間板の障害ならばS1だけの症状となり.ます。 異常神経根を調べるには反射、筋力、知覚などをテストする必用があります。
No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が主に関連している。
この神経が低下すればL4機能障害などを可能性を疑う。
アキレス腱反射、S1神経根が関連している。
これが機能低下すれば仙骨1番障害を可能性を考慮する。
No.54
知覚
L4、脛骨(すね)の内側。
L5、脛骨稜(すね)の外側。
第1指と第2指の間。
S1:足裏、外踝の下。
No.55
筋力
L4、足関節の内反と背屈。
L5。 足の指の背屈。
S1。 足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。
神経学所見より解剖学診断を行うことができます。 さらに定性的な検査方法として神経根症状をみる誘発検査など有効です。 特に使用されているのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ)とと言う検査方法で仰向けの状態で膝を伸ばした状態で脚を挙上する。 お尻から膝の下に痛みを訴えたら腰椎5番,S1の根症状が存在する証拠です。
上げた脚の反対の側が痛むことがありクロスSLRと言う。
FNS検査といわれるものもあり腹ばいの姿勢で膝を屈曲し下肢を持ちあげるテスト方法。
L3,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿部前面に疼痛が見られる。
No.56
鑑別診断
脚の放散痛が出ているときは椎間板障害ではない別の疾病を頭に置く必要がある。
可能性を考える所に骨盤や股関節などです。
股関節疾患のときは股関節が外旋拘縮するときおおく、仰向け姿勢で内旋障害が出るときがおおい。 骨盤の疾病、とくに仙腸骨関節を診断するにはニュートン・テストなどが有用であります。
このテスト方法は仰向けで腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、続けて腹這で仙骨を押圧するというものである。
疼痛が異常ありで仙骨病変が考慮できる。
No.57
治療
画像検査などで診断が着いた場合は外科手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの診断のときは次の対処方法などが考慮される。 基本的には体力を強くし、痛みを克服するようにする方法以外方法がなく、腰のサポートをすることの他ににできることはあまりない。 動かないようにしていれば人体が持っている治癒力を働かして21日ほどから12週以内に自然と治ることが大多数です。
だがしかし、動かないようにしてられず改善しないうちにスポーツを再開することで再度壊してそれがきっかけになり慢性的な症状にしているケースも珍しくない。 外科的処置が必要なのは重症の椎間板ヘルニア(下半身の麻痺や運動麻痺の重度のもの)や腫瘍がある場合です。
強烈な「急性腰痛症」であるがために、治療方法、施術は安静にして経過を観察するか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で保存的な処置が普通です。




慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
慢性頭痛 .
筋緊張型頭痛を改善する .

Post a Comment

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

*