手技療法(カイロプラクティック・整体)と脊椎・骨盤矯正

手技療法(カイロプラクティック・整体)と脊椎・骨盤矯正

2016年11月3日
/ / /
ブログ ブログ カイロプラクティック


見損じてはならない背中の痛みを発症する病態。
急性圧迫症状をともなう骨の症状や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢炎、総胆管に起こる結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応があげられます。 整形外科疾患の人で見落としてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものがある。 脊髄圧迫は膀胱直腸障害で区別すると良い。 シビレていどでは神経根症状の割合の方が高い。 麻痺の発症している場合は腰(こし)の痛みが主訴になりません。
急な手術となるのはのは脊髄の圧迫からの脊髄の損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)であります。 通常は背中の痛みでは内科的な疾病を見のがさないように気を付ければ好い。 整形外科的な疾患ならば過去の病歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも苦痛変化するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、X線画像検査などを見れば決定診断ができることが沢山ある。 また、整形外科的な疾病なら発熱、寒気とかはだいたいない。
No.51
緊急性はないが注意して欲しい病気
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板障害、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられます。
上下の椎骨同士が接触し、神経根を挟んで強烈な振動痛や夜の痛みが現れる椎間孔狭窄症も近頃医療関係者から注目されているようです。
No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が推考できた時は神経診断学の知識を利用して解剖学的診断やCTやMRIを試す必要があるようです。 下肢への広がる疼痛が診られる場合は椎間板病変の疑いが出てくる。
椎間板の異常は90%ていどがL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に発生すると言われている。
脊椎・脊髄の解剖的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害であった場合L5だけの異常かL5とS1の障害が予測され、L5・S1椎間板の障害ならばS1のみの異常となる。 異常神経根を探し出すには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)など調べる必用があります。
No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が関連している。
この神経が機能低下すれば腰椎4番神経機能障害を可能性を考慮する。
アキレス腱反射。 仙骨1番神経根が大きく関連している。 この神経が機能の低下を起こせばS1機能障害などを可能性を考慮する。
No.54
知覚
腰椎4番、脛骨稜(すね)の内側。
腰椎5番、脛骨(すね)の外側。
第1指と第2指の間。
S1、足裏、外踝の下。
No.55
筋力
腰椎4番:足関節の内反と背屈。
腰椎5番:足趾の背屈。
S1。 足関節の外反と底屈、足趾底屈。
このような神経学的検査にて解剖学診断を行うことができる。 さらに定性的なテスト方法には根症状を診る誘発検査などがあります。
特に使用されているのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ)とと言うてすと方法で仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝を伸展した状態で脚を挙上する。
お尻~膝の下に痛みを発現したら腰椎5番,S1の根症状があるということです。 持ち上げた脚の反対側が痛みが出ることがありCrossed SLRと言われます。
FNSテストと言われるものもあり腹這の姿位で膝の関節を屈曲し下肢を持ち上げるテスト。
L3,L4の神経根が圧迫されていると大腿前面に痛みが出て来る。
No.56
鑑別診断
下肢放散痛が現れている場合では椎間板の損傷ではない別の疾病を頭に置く必要性がある。 可能性を考慮する場所は股関節や骨盤である。 股関節の疾病のケースは股関節が外旋でこうしゅくケース大半、仰向けで内旋障害がある状況がたいはん。 骨盤病変、特に仙腸骨関節を診るにはニュートンテストなどが必用です。 これは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、さらに腹這いで仙骨を圧迫するテスト法です。 痛みが出現したら異常ありで仙骨病変が想定できる。
No.57
治療
レントゲンやMRIで判断がついた場合は外科手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの確定診断の状況は以下の治療方法が考慮される。
基本的には筋力をトレーニングし、痛みに耐えるようにするやり方以外対処法が無く、サポートをするのほかににできることは他にない。 安静にすれば人体が持っている治癒能力を働かせ21日間程度から12週間以内に自然と治るケースがほとんどです。 だけれども、体を使わないようにしてられず回復しないうちに運動などを再開してしまう再発してその結果慢性的な疼痛にしてしまう事例も多数ある。
手術が必要なのは重症度の高い椎間板の損傷(下肢の感覚の麻痺や麻痺症状の重いもの)や癌とかがある時に適応です。 強い痛みの「急性腰痛症」だから、治療法・施術方法には安静にして経過を見るか、湿布+鎮痛剤+安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的なやり方が普通であります。




背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
脊柱側彎症を矯正す .
筋緊張性頭痛とマッサージ .

Post a Comment

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

*